
“中国看病最不难最不贵”的言论彰显少数官员无知无德
文 严少雄
看病难与上学难、住房难被称为是压在老百姓身上的新三座大山。老百姓看病难不难,民间顺口溜最有说服力:“做个阑尾炎,白耕一年田。”;“有啥别有病,没啥别没钱”;“救护车一响,两头猪白养”;“脱贫三五年,一病回从前”;“辛辛苦苦几十年,一场病回到解放前”……就连作家史铁生住在医院里也慨叹:“有钱,人就还能活着;没钱,人就只有去死。”
顺口溜是老百姓看病难、看病贵的真实写照,在曾局长的心里,中国老百姓如何就成了看病最不难、看病最不贵的世界一等公民了呢?是漠视民众的生存状况,还是作为卫生局副局长对看病难、看病贵的民情的无知?
看病难、看病贵是百姓的心声,也受到了人大、政府的高度关注。在近几年的全国“两会”上,反映和解决老百姓看病难是人代会的主要议题。一些人大代表指出了看病难的5大原因:1、医疗资源总体不足。中国人口占世界的22%,但医疗卫生资源仅占世界的2%,其中还有不少资源水平不高,公众不能享受到优质的医疗卫生服务。2、医疗资源分布不均衡。80%在城市,20%在农村,农民缺医少药的状况还没有真正改变,不少人长途跋涉,异地就医,增加了就医困难,也加大了经济负担。3、医疗保障覆盖面太小。4、医疗费用上涨过快。5、政府投入不足。在中国目前的卫生总费用中,大约有60%靠居民自费,25%靠集体负担,政府投入仅占15%。温家宝总理在政府工作报告中提出:“切实解决群众看病难、看病贵的问题”、“切实把医疗卫生工作的重点放在农村”。国家卫生部原部长高强也分析看病难的6大原因:医疗资源结构失衡、财政投入严重不足、医疗保险发展缓慢、药品流通秩序混乱、公立医院逐利明显、医疗市场监管不力等。人大代表、总理、部长的这些话充分认知了老百姓看病难、看病贵的现状,看病难、看病贵是上上下下的基本共识,到了曾局长的嘴里怎么就成了“看病最不难是中国,看病最不贵是中国”呢?由曾局长对民情无知和漠视,人们有理由怀疑,如此言论的卫生局副局长能否贯彻落实好事关民生的医疗卫生政策!
曾局长说“中国看病最不难最不贵”是他“走遍全世界”后得出的结论。我们知道,西方国家的社会保障制度首先起于医疗保险制度。20世纪60年代后西方国家都建立了较完善的医疗保险制度。西方国家医疗保险制度的特点是:覆盖全民;开源节流,加强控制;应对人口老龄化,建立老年护理保险;发展社区卫生服务;医疗机构与保险机构合而为一等。德国于1883年就颁布了《劳工疾病保险法》,强制性规定雇主为雇员缴纳医疗保险基金。提起免费医疗,通常会认为这是少数西方国家民众才能享受的奢侈福利。然而在经济欠发达的人口大国印度实行的也是全民免费医疗制度。占印度人口72%的农村居民与城市居民一样,享受国家提供的免费医疗。驻印度《人民日报》记者任彦到当地医院看病,他把100卢比奉上,结果被窗口里伸出的一只手挡了回来。任彦忙问“为什么”,对方慢条斯理地答道:“这是政府医院,不收费。”“难道这里对外国人也免费吗?”任彦还是有点狐疑。对方这时递给任彦一张已经打印好的挂号单,然后一摆手,说道:“只要是来我们医院看病的人,一律免费。”请问“走遍全世界”的曾局长,你是如何得出“中国看病最不难最不贵”的结论?是你对世界医疗保险制度的无知,还是你利用“走遍全世界”的本钱来糊弄不知花花世界的普通老百姓?如果是这样,曾局长不但无知,而且无德!
中国于2000年开始实施城镇基本医疗保险制度,覆盖范围主要是是机关事业单位和城镇企业。由于企业改制和私营企业拒绝参保等因素,城镇基本医疗保险覆盖范围主要是机关事业单位和国有垄断企业,因此有人戏称城镇基本医疗保险是“富人俱乐部”。城镇基本医疗保险制度的定位就是“基本”二字,只报销住院费,不报销门诊费。在住院费中,报销的比例也只有70%左右,而且许多常用药品都拒绝在报销范围之外。2003年我国开始试点农村合作医疗,基本政策是农民每人每年缴纳10元钱,财政按每人每年10元予以补贴,住院费的报销比例只有10%。国家的这些政策,作为卫生局的曾局长应该懂得,也必须懂得。即使这些政策完全落实,我们也看出,住院费报销比例低,报销范围窄,而且更多的人没有医疗保险。基于这些政策,曾局长就如何得出“中国看病最不难最不贵”的结论?漠视民情,抛开政策,睁眼说瞎话,不但无知,也确实无德!从曾其毅副局长“看病最不难是中国,看病最不贵是中国”的言论中,我们体会的是一些官员不知民情,视民众的疾苦于不顾,高高在上,妄谈盛世,这样的官员何谈德才兼备!
相关链接:关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知
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